Больничный после кесарева сечения как оплачивается

 

Женскому организму просто необходим отпуск после родов, тем более, если они прошли с осложнениями. Мы расскажем вам о продлении больничного листа после кесарева сечения и о том, как оплачивается и сколько дополнительных дней можно получить. Законодательством довольно глубоко рассмотрены вопросы оформления, выдачи и оплаты больничных листов при кесаревом сечении.

Содержание

Рекомендации работодателю

Как заполнить дополнительный листок нетрудоспособности работодателю?

Листок нетрудоспособности – это документ, который дает подтверждение того факта, что сотрудник временно отстраняется от работы.

Данный листок оплачивает фонд социального страхования.

В заполнении листка нетрудоспособности нужно уделять большое внимание нюансам, противном же случае он будет признан недействительным.

Обратить внимание стоит на следующее:

  1. Штамп, принадлежащий лечебному учреждению. По всем правилам печать ставится в правом верхнем углу.
  2. Если должны быть поставлены дополнительные печати – то они должны быть расположены так, чтобы не перекрывать основную, а также не мешать прочтению иных надписей.
  3. Листок нетрудоспособности может быть заполнен как от руки шариковой или гелиевой ручкой так и отпечатан на компьютере.

В любом случае, текст должен быть напечатан без ошибок и исправлений, не допускается пунктуационное несоответствие.

Если вы используете компьютер, то обратите внимание на стандартные шрифты.

В листе нетрудоспособности подписи врачей или иных медицинских работников ставятся таким образом, чтобы они были различимы и читаемы.

Законы и правовое регулирование продления больничного при кесаревом сечении

С точки зрения законодательных нормативов, предоставление больничного по беременности и родам отличается от стандартного порядка оформления листка нетрудоспособности, однако кесарево сечение лишь дополняет данную процедуру и требует минимальных процессуальных мер. Правовое регулирование данного вопроса в целом обеспечивается положениями следующих нормативных документов:

  • Статья 255 ТК РФ. Она закрепляет право женщин на получение отпуска по беременности и родам, в отношении которого действуют иные, отличные от больничных листов нормативы оплаты. При этом данная статья прямо указывает на длительность больничного — 70 дней до родов, 70 дней после родов и 86 дней — после родов с осложнениями, к которым относится и проведение операции по кесаревому сечению.
  • ФЗ №255 от . Данный закон на федеральном уровне регламентирует деятельность системы социального страхования на случай необходимости оформления больничного, в том числе не только в случае временной нетрудоспособности по причине болезни работника или его родственника, но и в связи с материнством. В этом законе устанавливаются основные принципы оплаты данного больничного и его предоставления в целом.
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ №624н от . Данным приказом устанавливается общий порядок оформления листка нетрудоспособности и его заполнения работниками медицинских учреждений, в том числе и в случае беременности и родов, равно как и проведения кесаревого сечения.
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ №347н от . Этот документ регламентирует в своих положениях конкретную форму больничных листков, единую для всех российских работодателей, их трудящихся и медицинских учреждений, которая также применяется и в случае беременности и родов.
  • Постановление Правительства РФ №375 от . Означенный документ в своих положениях устанавливает конкретные правила расчета размеров пособий по беременности и родам, а также выплат по больничным листкам. В том числе в нем содержится и указание на применение особого механизма расчета декретных выплат матерям.

Оплата и расчет

Порядок оплаты и расчета дополнительного пособия при продлении декретного отпуска регламентируется Постановление Правительства РФ от N 375.

Дополнительные дни декретного отпуска оплачиваются организацией, в которой трудоустроена женщина.

Если же в период беременности или после родов она уволилась, выплату производит орган социальной защиты города или населенного пункта, где прописана мать.

Когда выплачивать?

Согласно законодательству РФ, работодатель обязан выплатить сумму за добавленные дни декретного отпуска в течение месяца с момента предоставления заявления и сопутствующих документов о состоянии здоровья.

Таким образом, срок оплаты составляет 30-31 день.

Облагается ли НДФЛ?

Декретные средства, выплачивающиеся работодателем, не облагаются налогами. Соответственно, сведения о выплате не отображаются в форме 6-НДФЛ.

Как оплачивается больничный во время отпуска?

В каких случаях листок нетрудоспособности не оплачивается? Читайте здесь.

Что означают коды заболеваний в листе нетрудоспособности? Узнайте тут.

Пример расчета

Сумма денег, которая выплачивается работодателем при добавлении дней к декрету, напрямую зависит от заработной платы сотрудницы. Рассмотрим на конкретном примере, как рассчитать выплату, которая начисляется женщине при продлении декретного отпуска.

Пример:

Берем среднюю сумму зарплаты за последние 24 месяца. Например, заработная плата составляла 25000 рублей. Эту сумму делим на 731 (количество дней в двух годах), затем умножаем на количество предоставленных дней дополнительного отпуска.

Если женщине продлили декрет на 16 дней, формула будет выглядеть так: 25000/731*16=547 рублей за каждый день отпуска.

Затем 547 умножаем на 16, и получаем цифру, которая будет начислена за весь дополнительный отпуск = 8752 рубля.

Осложненные роды жены сотрудника

В соответствии со статьей 123 ТК РФ, если жена находится в отпуске по беременности и родам, то мужу обязаны предоставить по его просьбе и при наличии заявления ежегодный отпуск независимо от времени непрерывной работы у работодателя (т. е. и в том случае, когда сотрудник еще не отработал положенные для возникновения права на отпуск шесть месяцев). Данное правило распространяется и на период дополнительного больничного в связи с осложненными родами.

Используемые в законодательстве формулировки исключают применение указанной нормы в отношении лиц, состоящих в гражданском браке, не зарегистрированном в установленном законодательством порядке*.

* Подробнее о выплатах лицам, состоящим в гражданском браке, читайте в № 11 (ноябрь) «БУХ.1С» за 2012 год, стр. 31.

Как оплачивается?

Срок предоставления работодателю дополнительного больничного листа не установлен законодательно, однако в российской практике сложилось правило, что подать документы (больничный лист и заявление роженицы на его оплату) необходимо в течение месяца с его выдачи). Сделать это женщина может либо самостоятельно, либо по доверенности.

Заявление на оплату больничного листа нужно приложить собственно к больничному. Писать его можно в произвольной форме, так как законодательно не установлена какая-либо специальная его форма. Можно как написать от руки, так и предоставить в печатном виде. В заявлении должна быть отражена причина продления больничного.

Второе заявление (для приложения его ко второму больничному – на дополнительные 16 дней в случае кесарева сечения) не обязательно, однако лучше спросить непосредственно у работодателя, потребуется ли ему такое дополнительное заявление. Если работодателю такое заявление нужно, то пишется оно, как и первое, – в произвольной форме.

Формула расчета

  • После проведения кесарева сечения: ССЗП2г*24/731*156.
  • ССЗП2г*24/731*194 – в случае многоплодности (здесь не учитывается проведенное КС). ((Средняя сумма заработной платы за последние 2 года работы*24 (месяца))/731 (день))*156 – если было проведено кесарево сечение (или 194 – если беременность многоплодная).

Оплату дополнительного больничного производит работодатель после предоставления ему работником этого документа.

Срок выплаты по больничному листу, как и срок предоставления работодателю дополнительного больничного листа, не установлен законодательно, однако российская судебная практика свидетельствует о том, что при оплате больничных сложилось правило, что оплата должна произойти, как и предоставление документов, в течение месяца с его выдачи.

Как продлевается по беременности и родам?

Для того чтобы срок нахождения родившей женщины на больничном был продлен, ей необходимо получить второй больничный лист в дополнение к уже полученному ранее.

Выдается дополнительный больничный врачом, принимавшим роды, в родильном учреждении (перинатальном центре). Врач после кесарева сечения оценивает сложность самих родов и состояние роженицы, на основании чего и решают, на сколько дней продлевает больничный.

Максимальная продолжительность продления больничного после кесарева сечения при одноплодной беременности равна 16 дням, а при многоплодной – 54 дня (здесь не учитывается «осложненность» родов в виде кесарева сечения, так как считается, что многоплодность – это само по себе «осложнение»).

Важно! Оплата дополнительного больничного листа возлагается на Фонд социального страхования, который может не принять больничный, оформленный с ошибками.

Поэтому при заполнении медицинским учреждением больничного необходимо обратить внимание вот на что:

  • больничный должен быть оформлен на соответствующем специальном бланке;
  • должен содержать паспортные реквизиты женщины, которой предоставляется больничный, подпись врача, принимавшего роды, дату выдачи, дату родов и способ, которым производилось родоразрешение;
  • печать медицинского учреждения должна стоять в верхнем правом углу;
  • дополнительные штампы ставят так, чтобы не перекрывалась основная печать и другие надписи;
  • заполнение больничного листа производится от руки или в печатном виде;
  • не допускаются ошибки, помарки и исправления;
  • при печатном вводе шрифт должен быть стандартным;
  • все подписи должны быть различимы и хорошо читаться.

Порядок выдачи при плановом КС

В случае планового КС больничный лист можно получить в том учреждении, где женщина наблюдается во время беременности у врача (акушера-гинеколога). Если такой врач в населенном пункте отсутствует, то больничный выдаст врач общей практики либо фельдшер.

Больничный лист выдается с 30 недель, если плод один, и с 28 недель – если плодов два и больше, поскольку при многоплодной беременности отпуск по беременности родам длиннее.

Всего такой отпуск длится при неосложненной беременности и родах 140 дней, то есть 70 до и 70 после родов, а при многоплодной беременности – 194 дня (70+14 дней – до и 70+40 дней – после родов).

Если беременная обратилась в медицинское учреждение после 30 недели, то больничный она получает все равно, при этом начало больничного отсчитывается с 28 либо с 30 недель в зависимости от количества плодов (ст. 255 ТК и Приказа Минздрава № 624н).

Статья 255 ТК РФ. Отпуска по беременности и родам

Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами «размере».

Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.

Оперативное вмешательство, проведенное во время родов, свидетельствует о том, что роды были сложными. А роды, которые относятся к сложным, по Инструкции Минздрава № 01-97, требуют продления восстановительного периода и, следовательно, больничного листа, еще на 16 дней.

Внимание! Оценивание родов на предмет «сложности» производит врач, который эти роды принял. Это делается непосредственно после родов.

Для оформления больничного листа после кесарева сечения потребуются некоторые документы:

  • полис обязательного медстрахования роженицы;
  • паспорт женщины, оформляющей больничный лист;
  • родовой сертификат, который перед уходом будущей матери в декрет оформляют в женской консультации, куда становится на учет беременная и где наблюдается на протяжении всей беременности.

Кесарево: плановое или экстренное?

Это оперативное вмешательство для извлечения ребенка из матки путем разреза на ней. Такие операции известны уже много веков. Ранее кесарево сечение использовалось лишь для спасения ребенка, а мать при этом не выживала.

Революцией в технике операции стало ушивание разреза на матке. Технология проведения вмешательства постоянно совершенствовалась, что позволило со временем значительно снизить летальность женщин в родах.

Различают плановое и экстренное кесарево сечение. К плановому вмешательству женщина готовится заранее, оно назначается при наличии серьезных показаний. При таком типе операции разрез производится в горизонтальном направлении.

Вот показания, при которых беременной назначают кесарево сечение:

  • слишком большой ребенок и/ или слишком узкий таз у роженицы (при этом сам по себе плод может и не быть крупным в общепринятом смысле, как и таз рожающей может не быть сам по себе узким, здесь имеется в виду несоответствие тазовых параметров размерам плода, вследствие чего естественное родоразрешение не представляется возможным);
  • плацентарное предлежание (ребенок при этом не может пройти через шейку матки сам, так как путь ему преграждает плацента);
  • другое препятствие на пути ребенка, например, миома в области цервикального канала;
  • большая вероятность расхождения рубца от предыдущего КС;
  • состояния и патологии, при которых женщине нельзя тужиться: сердечно-сосудистые заболевания, ранее произошедшее отслоение сетчатки, болезни почек;
  • патологии, возникшие в ходе беременности, например, эклампсия;
  • положение плода, при котором самостоятельный выход плода из матки затруднен: ягодичное и поперечное предлежание;
  • несколько плодов в матке;
  • генитальный герпес (КС проводится, чтобы ребенок при прохождении через родовые пути не заразился).

Экстренное КС проводится, если ведение родов предполагалось естественным путем, но возникли осложнения, в связи с которыми необходимо извлечение плода хирургическим путем. Вот эти осложнения:

  • отсутствие родовой деятельности (либо родовая деятельность очень слаба);
  • преждевременное отслоение плаценты в родах (это состояние опасно как для плода в связи с гипоксией, так и для матери в связи с сильным кровотечением);
  • остро возникшая в родах гипоксия плода;
  • разрыв матки либо угроза такого разрыва, возникшая в родах.

КС не производится, если:

  1. произошла гибель плода в утробе;
  2. плод имеет пороки развития, которые несовместимы с жизнью.

В этих случаях родоразрешение проводят естественным путем.

Если женщина работала до родов

Если женщина родила, не успев уйти в декрет (роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности), листок нетрудоспособности она получит в медицинской организации, продолжительность нетрудоспособности - 156 календарных дней (п. 49 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от № 624н). Преждевременные роды являются осложненными, поэтому законодательством предусмотрена выдача больничного листа на 16 дней больше.

Возможна ситуация: женщина отработала рабочий день, в табеле день отмечен как отработанный. Вечером того же дня она поступила в роддом и родила. В данном случае нужно учитывать, что за один и тот же день и пособие по беременности и родам, и зарплата не начисляется. Пособие - это гарантированная выплата за период отсутствия на работе. Поэтому начисление одновременно двух указанных выплат прямо противоречит законодательству. Аналогичные рекомендации дают сотрудники ФСС РФ (см., например, ).

Напомним, что право уйти в декрет позже 30 недель беременности у сотрудницы есть. Подробнее этот вопрос мы рассматривали в статье «Сотрудница желает работать в период отпуска по беременности и родам», опубликованной в № 1 (январь) «БУХ.1С» за 2013 год, стр. 29.

Как рассчитать дополнительный больничный?

Формула расчета

Как оплачивается больничный после кесарева сечения? Дополнительный больничный, полученный в результате осложненных родов путем кесарева сечения, оплачивается по той же формуле, что и основной больничный лист.

За 16 дней, дополнительно полагающихся роженице, дают 100 процентов от среднего заработка.

Формула расчета по общим правилам такова:

  1. Определите сумму средней заработной платы за два года работы, предшествующим выходу в декрет.
  2. Среднюю сумму зарплаты умножьте на 24 месяца.
  3. Полученную сумму делите на 731 день.
  4. Полученное число умножайте на 156 при осложненных и родах и 194 при многоплодной беременности.

Полученная в результате сумма и есть ваши декретные.

Кто оплачивает?

Несмотря на то, что больничный выдает медицинское учреждение в виде родильного дома, оплачивает дополнительный больничный лист — работодатель, но только после предоставления заявления и больничного листа, подписанного врачом акушером-гинекологом.

Срок выплаты

Выплатить дополнительные декретные работодатель обязан по факту предоставления документов. Законом не определен точный срок предоставления декретных, но судебная практика гласит о том, что предоставить денежные средства необходимо в течение 30 суток после предоставления заявления и больничного листа.

Продление больничного по беременности и родов в 2019 году

В следующих разделах мы рассмотрим все нюансы касательно продления больничного по беременности и родов: что нужно делать для оформления, как оплачивается дополнительный промежуток времени.

Порядок оформления

Прежде всего, необходимо собрать пакет документов, среди которых числятся:

  • паспорт гражданина РФ;
  • справка о рождении ребенка;
  • больничный лист;
  • справка о постановке на учет в женскую консультацию.

Кто продляет?

Для продления листка нетрудоспособности женщине нужно обратиться в одно из нижеперечисленных учреждений:

  • больница, где она родила ребенка;
  • женская консультация, где она стоит на учете;
  • поликлиника по месту жительства.

Передать документы необходимо главному врачу медицинского учреждения. При необходимости специалист назначит анализы и обследования.

На сколько дней?

По результатам исследований и на основании предоставленных документов врач решит, на сколько дней продлевается декретный отпуск: на 16 или на 40 суток.

Свое решение он должен прописать в медицинской карте больной и на дополнительном больничном листке.

Сроки предоставления

Как правило, решение о целесообразности продления листка нетрудоспособности принимается в течение двух-трех дней с момента обращения женщины в медицинское учреждение.

Но если врач назначает дополнительные обследования и экспертизы, срок может растянуться до нескольких недель.

Как и когда писать заявление?

Заявление на продление листка нетрудоспособности необходимо писать после посещения врача и проведения всех необходимых обследований.

В документе должна быть указана такая информация:

  • ФИО руководителя организации, где трудоустроена женщина;
  • обстоятельства, в связи с которыми она желает продлить декретный отпуск;
  • указывается перечень документов, которые прикладываются к заявлению;
  • в конце ставится подпись и дата составления.

Образец заявления вы можете скачать здесь:

Заявление на продление отпуска по БиР

Какие еще документы потребуются?

К заявлению руководителю компании женщине следует приложить такие документы:

  • справка из медицинского учреждения о неудовлетворительном состоянии ребенка или матери;
  • больничный лист;
  • справка о рождении ребенка.

Приказ

После предоставления заявления руководитель компании ставит на документе свою подпись, после чего он передается в отдел кадров.

Там формируется приказ о начислении дополнительных дней к декретному отпуску. После его утверждения женщине выплачиваются дополнительные средства за добавленные дни декрета.

Ознакомиться с образцом приказа вы можете тут:

Бланк приказа о продлении отпуска по БиР

Как заполнить листок нетрудоспособности в случае осложненных родов

Необходимо иметь в виду, что организации оформляют только раздел «Заполняется работодателем». Руководствоваться при этом нужно Порядком, утв. приказом Минздравсоцразвития России от № 624н.

На часть листка, оформленную медицинской организацией, также стоит обращать внимание, чтобы при необходимости вернуть его сотруднице для исправления ошибок. Напомним, что при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него медицинской организацией оформляется дубликат листка нетрудоспособности.

Наиболее частый вопрос, который возникает у практикующих специалистов - можно ли принимать к оплате дополнительный листок нетрудоспособности в связи с осложненными родами, который оформлен как первичный. Важно понимать, что страховой случай в данной ситуации один - отпуск по беременности и родам. Однако медицинский работник, выписывающий первичный листок не может прогнозировать течение родов. Роддом же зачастую не считает нужным оформлять больничный как продолжение.

Советуем обратить внимание на образец «Дополнительный отпуск при осложненных родах», размещенный на сайте ФСС РФ (см. ). В нем листок оформлен как продолжение первичного. Аналогичные рекомендации даются на сайтах региональных отделений ФСС РФ (см., например, ).

Если в бухгалтерию поступил листок нетрудоспособности в связи с осложненными родами, оформленный как первичный, лучше вернуть его сотруднице для переоформления в медицинской организации.

Много вопросов возникает на практике также по печатям на листке. Необходимо учитывать следующее:

  • если печать проставлена не полностью («срезана»), но реквизиты медучреждения, выдавшего листок, читаемы, то листок можно принять к оплате;
  • в случае предъявления листка нетрудоспособности с печатью «Для больничных листков» оснований для переоформления листка нетрудоспособности нет.

Данные рекомендации можно найти на сайтах региональных отделений ФСС РФ (см., например, http:// , answers/question/).

Рассмотрим подробнее оформление раздела листка нетрудоспособности «Заполняется работодателем».

Листок нетрудоспособности следует заполнить печатными заглавными буквами гелевой, капиллярной или перьевой ручкой с чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Шариковой ручкой писать в бланке больничного листа нельзя.

Особенности заполнения отдельных строк (разделов) листка нетрудоспособности приведены в таблице 1.

Таблица 1

Особенности оформления листка нетрудоспособности работодателем

Нормы закона

В Трудовом кодексе и в Федеральном законе от N 255-ФЗ прописаны основные моменты касательно продления листка нетрудоспособности при осложнениях во время беременности и родов.

Так, минимальный срок увеличения продолжительности декретного отпуска составляет 16 дней, максимальный — 40 дней.

Продление декрета зависит от осложнений: например, если возникли незначительные проблемы со здоровьем во время родов, женщина может рассчитывать на дополнительные 16 дней отпуска, а если речь идет о многоплодной беременности, то государство предоставит все 40 дней.

После кесарева сечения больничный лист через сколько оплачивают

Фото 4

Оплату дополнительного больничного производит работодатель после предоставления ему работником этого документа. Срок выплаты по больничному листу, как и срок предоставления работодателю дополнительного больничного листа, не установлен законодательно, однако российская судебная практика свидетельствует о том, что при оплате больничных сложилось правило, что оплата должна произойти, как и предоставление документов, в течение месяца с его выдачи. Как заполнить дополнительный листок нетрудоспособности работодателю? Поскольку оплата дополнительного больничного листа возлагается на Фонд социального страхования, следует позаботиться об избегании ошибок, из-за которых больничный лист может быть не принят.

Больничный за кесарево,выплачивается сразу?

Отпуска по беременности и родам Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами «размере». Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.
Оперативное вмешательство, проведенное во время родов, свидетельствует о том, что роды были сложными.

Послеродовая реабилитация. продление больничного после кесарева сечения

  • печать медицинского учреждения должна стоять в верхнем правом углу;
  • дополнительные штампы ставят так, чтобы не перекрывалась основная печать и другие надписи;
  • заполнение больничного листа производится от руки или в печатном виде;
  • не допускаются ошибки, помарки и исправления;
  • при печатном вводе шрифт должен быть стандартным;
  • все подписи должны быть различимы и хорошо читаться.

Как оплачивается? Срок предоставления работодателю дополнительного больничного листа не установлен законодательно, однако в российской практике сложилось правило, что подать документы (больничный лист и заявление роженицы на его оплату) необходимо в течение месяца с его выдачи). Сделать это женщина может либо самостоятельно, либо по доверенности.


Заявление на оплату больничного листа нужно приложить собственно к больничному.

Какие документы оформить в случае осложненных родов

При получении дополнительного больничного практикующему специалисту нужно решить вопрос, следует ли запросить у сотрудницы заявление на продление отпуска по беременности и родам или самого факта наличия листка нетрудоспособности достаточно, чтобы отпуск был продлен «автоматически».

Для назначения и выплаты дополнительного пособия по беременности и родам представляется листок нетрудоспособности и заявление о продлении отпуска по беременности и родам и назначении пособия по беременности и родам. Это следует из пункта 16 приказа Минздравсоцразвития России от № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей».

Высока вероятность того, что данный документ могут потребовать специалисты ФСС РФ в рамках контрольных мероприятий (см. например, консультацию, приведенную на сайте регионального отделения ФСС РФ - ). Поэтому заявление сотруднице лучше оформить.

Дополнительный больничный

Согласно приказу Минздравсоцразвития России от N 624н кесарево сечение входит в понятие «осложненные роды».

Для всех женщин, которые официально трудоустроены и имеют на руках листок нетрудоспособности по беременности и родам, положена выдача дополнительного больничного на 16 дней.

Совет! При получении листка нетрудоспособности по беременности и родам, сделайте ксерокопию, на которой хорошо видно номер больничного и даты открытия и закрытия, тогда роддом быстрее и легче выпишет вам продолжение листка нетрудоспособности на 16 дней.

Общая информация

Что такое кесарево сечение?

Какое бывает оперативное вмешательство при родах?

Кесарево сечение известно человечеству с давних времен.

В средние века, когда схватки роженицы затягивались, а с момента того, как отошли воды, прошло очень много времени, врачами и родственниками принималось решение – спасать ребенка или мать.

В чреве женщины делали соответствующий разрез.

Уже в более поздние времена, когда появились первые сведенья об анестезии, кесарево сечение стало прерогативой богатых людей. Такой способ родоразрешения называли «царским», так как роженица не мучилась в процессе схваток.

Сегодня кесарево сечение – один из важнейших видов принятия родов. Подобное вмешательство является операционным, но современные технологии довели его до совершенства, сделав максимально удобным и для матери и для ребенка.

Подобная операция не проводится по желанию. Для того, чтобы ребенок родился в результате сечения, необходимы соответствующие показания.

Плановое

Плановое кесарево сечение обсуждается задолго до родов. К этому моменту и матери, и врачу уже известны обстоятельства, которые могут предполагать операционное вмешательство. Как правило, это угроза здоровью матери или ребенка (тугое обвитие, проблемы с сердечно сосудистой системой, неправильное предлежание, миопия высокой степени и так далее).

Роженица отправляется в родильный дом за некоторое время до операции. За время нахождения в больнице она сдает соответствующие анализы и готовится к встрече с ребенком.

Роды путем кесарева сечения проходят в назначенный врачом день. При этом, не обязательно наличие схваток. Операцию делают за одну – две недели до предполагаемого срока родоразрешения по УЗИ.

Экстренное

Экстренное кесарево сечение выполняется в ситуации, когда естественные роды не могут прийти к своему логическому завершению. Часто, решение об экстренном вмешательстве принимается в случае, когда есть непосредственная угроза жизни и здоровью матери или ребенка.

Основания и причины

Также в Приказе Минздравсоцразвития России от N 624н регламентированы причины, при которых мать может претендовать на дополнительные дни отпуска.

Рассмотрим их более детально в следующих разделах.

При кесаревом сечении

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство является распространенной процедурой при родах в наше время, женщине все равно нужно немного больше времени на восстановление после кесарева сечения.

Кроме того, после появления ребенка на свет таким способом матери накладываются швы, которые причиняют трудности представительнице прекрасной половине человечества.

Поэтому кесарево сечение классифицируется как осложнение при родах: женщина может рассчитывать на 16 дней (дополнительно) декретного отпуска.

При ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это процесс, при котором оплодотворение происходит в искусственных условиях. Процедура достаточно тяжело переносится женским организмом, часто возникают осложнения во время вынашивания ребенка и непосредственно родов.

При ЭКО женщине предоставляются дополнительные 16 дней декретного отпуска.

Многоплодие

Под многоплодием подразумевается вынашивание не одного ребенка, а двух или трех.

Сам процесс беременности часто болезненный, с токсикозом и другими осложнениями, а при родах часто приходится применять кесарево сечение, так как появление сразу нескольких детей на свет естественным путем достаточно затруднительно.

Поэтому декретный отпуск зачастую продляется:

  • Женщине дается 84 дня перед родами и 110 после, если о многоплодной беременности она узнала еще до родов.
  • Если же о появлении на свет нескольких детей стало известно при родах, матери предоставляется дополнительные 54 дня на восстановление.

Иные проблемы

Также продолжительность декрета увеличивается при возникновении таких проблем во время беременности и родов:

  • при вынашивании ребенка наблюдалась эклампсия, нефропатия или преэклмапсия;
  • из-за родов у матери появились заболевания: воспаление матки, почечные инфекции, мастит;
  • роды сопровождались большой потерей крови;
  • при родах использовались щипцы;
  • малыш наглотался околоплодных вод, вследствие чего у него возникли проблемы со здоровьем; при этом если ребенок в реанимации, матери предоставляются все 40 дней отпуска.

Положено ли при срочном трудовом договоре?

Статья 261 ТК РФ гласит, что если сотрудница забеременела во время действия срочного трудового договора, работодатель обязан продлить его до момента родов, а также до окончания больничного, который нужен женщине для восстановления сил после рождения ребенка.

При необходимости предприятие должно продлить декретный отпуск, если у матери или новорожденного возникли проблемы со здоровьем. Таким образом, женщина социально защищена даже в том случае, если она трудоустроена по срочному договору.

Узнайте, высчитываются ли алименты с больничного листа.

Какой пастой заполнять больничный лист работодателю? Информация тут.

Продление листка нетрудоспособности по беременности и родам

Фото 5
  • печать медицинского учреждения должна стоять в верхнем правом углу;
  • дополнительные штампы ставят так, чтобы не перекрывалась основная печать и другие надписи;
  • заполнение больничного листа производится от руки или в печатном виде;
  • не допускаются ошибки, помарки и исправления;
  • при печатном вводе шрифт должен быть стандартным;
  • все подписи должны быть различимы и хорошо читаться.

Как оплачивается? Срок предоставления работодателю дополнительного больничного листа не установлен законодательно, однако в российской практике сложилось правило, что подать документы (больничный лист и заявление роженицы на его оплату) необходимо в течение месяца с его выдачи). Сделать это женщина может либо самостоятельно, либо по доверенности.

Заявление на оплату больничного листа нужно приложить собственно к больничному.

Осложненные роды

К сожалению, не все роды проходят гладко и периодически происходят осложнения, которые в частности могут закончиться операцией кесарева сечения. Кесарево сечение — это полостная операция.

Она сопровождается более длительным периодом реабилитации, кровопотеря больше физиологической, нередко приводящая к анемии различной степени тяжести.

Гораздо больший процент осложнений приходится именно на пациенток, перенесших оперативные роды, нежели обычные, соответственно, необходим более тщательный контроль и наблюдение в послеродовом периоде.

Выписка происходит на пятый-восьмой день при благоприятном течении послеродового периода, в зависимости от родильного дома.

В понятие «осложненные роды» входит не только кесарево сечение, но также роды, закончившиеся наложением акушерских щипцов или вакуум-экстрактора, тяжелая анемия, требующая переливания крови, эклампсия, преждевременные роды после 30 недель, эндометрит после родов и многие тяжелые общие заболевания женщины.

При наступлении преждевременных родов у женщины с 22-й по 30-ю неделю, пациентке выдается одновременно и декретный лист, и дополнительные 16 дней больничного листа, то есть 156 дней в общей сложности.

Как доначислить пособие и отразить в «1С:Зарплате и управлении персоналом 8»

Расчетным периодом для оплаты дополнительных дней нетрудоспособности будет тот же период, что и для оплаты по первому больничному листку. Второй листок нетрудоспособности - продолжение первого. Это два отдельных документа, но страховой случай (беременность, рождение ребенка) один и тот же (п. 2 ч. 1 ст. 1.2 Федерального закона от № 255-ФЗ, далее - Закон № 255-ФЗ). Поскольку больничный, связанный с осложненными родами, представляет собой продолжение основного больничного по беременности и родам, то изменение порядка расчетов пособия по беременности и родам с 2013 года не влияет на расчет. При расчете используется средний заработок из первичного больничного.

Пример 1

С 2013 года расчет пособия по беременности и родам осуществляется в особом порядке:

  • закончился переходный период, и у женщины нет права выбора варианта расчета пособия (расчетный период составляет два календарных года, предшествующих году начала страхового случая);
  • как и ранее, если страховой стаж женщины к моменту наступления страхового случая - начала отпуска по беременности и родам - составляет менее 6 месяцев, месячный заработок принимается равным МРОТ;
  • вводятся периоды, исключаемые из расчетного периода.

Не учитываются календарные дни, приходящиеся на периоды:

  • временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;
  • освобождения сотрудника от работы с полным или частичным сохранением зарплаты, если на сохраняемую зарплату за этот период страховые взносы в ФСС РФ не начислялись (с разъяснениями ФСС РФ о порядке исчисления пособия по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребенком в 2013 году, а также выдачи справки о периодах, исключаемых при их расчете можно ознакомиться здесь /itemsItem-13478 и /itemsItem-13502 ).

Если исключаемых периодов не было, и в расчетный период входит 2012 год (високосный), при расчете среднего заработка для расчета пособия (в том числе по дополнительному больничному) учитывается 731 день.

22 февраля 2013 года опубликовано Постановление Правительства РФ от № 145 «О внесении изменений в Положение об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Оно вступило в силу 2 марта 2013 года и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года.

Именно такой порядок расчета и реализован в «зарплатных» программах системы «1С:Предприятие». Так, в программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» этот порядок реализован начиная с версии .

Пример 2

В данном случае только период больничного исключается из расчетного периода. Все остальное время, хотя сотрудница и была освобождена от работы (в большинстве случаев с сохранением среднего заработка), выплаты за данные периоды входят в базу для начисления взносов в ФСС РФ в соответствии с Федеральным законом от № 212-ФЗ, а, значит, из расчетного периода не исключаются.

За 2012 год сотруднице начислено:

Итого 470 000 руб., из них 450 000 руб., учитываемых при исчислении пособия, поскольку сумму пособия по временной нетрудоспособности в расчет включать не нужно.

За 2011 год сотруднице начислена зарплата в сумме 300 000 руб.

Среднедневной заработок составил:

(450 000 руб. + 300 000 руб.) / (731 дн. - 20 дн.) = 1 054,85 руб.

Продолжение больничного листа по причине осложненных родов продолжительностью 16 дней может оказаться как включено сразу в первичный документ - тогда продолжительность первичного больничного будет 156 дней, а может быть выдан потом в роддоме.

Если первичный больничный был выдан на 140 дней, то при расчете больничного листа - продолжения, сумма будет исчислена из расчета этого же среднего заработка:

1 054,85 x 16=16 877,60 руб.

Как мы указывали выше, при поступлении в бухгалтерию организации дополнительного листка нетрудоспособности в связи с осложненными родами необходимо доначислить пособие по беременности и родам. В программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» данную операцию необходимо отразить следующим образом.

Доначисление пособия производится документом Начисление по больничному листу (меню Расчет зарплаты -> Неявки -> Больничные листы). В строке Продолжение листка нужно взвести флаг и далее следует выбрать листок нетрудоспособности, продолжение которого оформляется (листок нетрудоспособности, на основании которого женщине первоначально был предоставлен отпуск по беременности и родам). Поля документа заполняются автоматически по данным первичного документа.

Часто бывает, что сотрудница одновременно с продолжением декретного больничного листа приносит в бухгалтерию и заявление на отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет. И тут важно не запутаться. Осложненные роды - это не новый страховой случай, но вот отпуск по уходу за ребенком - это уже новый страховой случай и рассчитываться он будет уже по правилам 2013 года, независимо от того по каким правилам был начислен больничный.

На практике возможна следующая ситуация: находясь в отпуске по беременности и родам, сотрудница сменила фамилию. В данном случае менять первичный листок нетрудоспособности ей не нужно (см., например, ). Продолжение же листка может быть оформлено на новую фамилию. В программе данный факт следует отразить так. Необходимо открыть справочник Физические лица, найти данного сотрудника и нажать Изменить. В верхнем правом углу нужно нажать кнопку Смена ФИО, откроется окно истории изменения ФИО, далее следует добавить новое значение на нужную дату. Обратите внимание - нет необходимости менять фамилию в программе именно в момент создания документа Начисления по больничному листу, т. к. в нем используется элемент справочника Сотрудники, который фигурирует и в формировании квартального отчета в ПФР и при выгрузке выплаты в банк. Поэтому перед сменой фамилии в информационной базе программы удостоверьтесь в том, что заменено пенсионное страховое свидетельство и банковская карта сотрудника.

Вернемся к оформлению документа Начисления по больничному листу. В поле Назначить пособие с должна быть указана дата, начиная с которой начисляется пособие и количество дней по листку нетрудоспособности.

Поле Снизить заработок за нарушение режима с должно оставаться незаполненным. Объясняется это так.

Снижение размера пособия в связи с нарушением режима предусмотрено только для пособий по временной нетрудоспособности. Для пособий по беременности и родам данного условия в законодательстве РФ нет.

Для выполнения расчета пособия документ необходимо зарегистрировать в информационной базе по кнопке Записать. Если в информационной базе имеются данные о начислениях работнику за расчетный период, то по кнопке Рассчитать производится автоматический расчет суммы пособия. При этом данные расчета среднего заработка берутся из первичного листка нетрудоспособности.

Если автоматический расчет пособия по беременности и родам, произведенный программой, вызывает вопросы, можно в документе Начисления по больничному листу в закладке Расчет больничного листа нажать кнопку Рассчитать с комментарием. Данные о начисленном пособии проводятся на закладке Оплата за каждый месяц отпуска отдельной строкой.

На практике возможна следующая ситуация. В момент расчета пособия сотрудница не представила справку о заработке у предыдущих работодателей в расчетном периоде. Через некоторое время справки она принесла и обращается в бухгалтерию за пересчетом пособия.

В данном случае необходимо учитывать два обстоятельства. Во-первых, пересчитать пособие бухгалтер обязан. Во-вторых, в листок нетрудоспособности, который к моменту доначисления пособия уже заполнен имевшимися данными по зарплате, никаких исправлений вносить не нужно. Аналогичные комментарии были приведены в еженедельнике «Социальный мир» № 12 28-31 марта 2011 и дублируются на сайтах отделений ФСС РФ (см., например, )

Перерасчет пособия оформляется на отдельном листке, который следует приложить к больничному листу.

В программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» указанную операцию нужно отразить следующим образом. Прежде всего, нужно ввести данные справок, предоставленных работницей. Справки о заработке, полученном у других страхователей, вводятся перед расчетом пособия сотруднику отдельно по каждому страхователю с помощью документа Справка другого страхователя о заработке (меню Расчет зарплаты -> Неявки -> Справки других страхователей о заработке).

Далее необходимо открыть первичный документ Начисление по больничному листу (меню Расчет зарплаты -> Неявки -> Больничные листы). В левом нижнем углу документа есть кнопка Исправить, которая позволить произвести исправления. В документе необходимо установить флаг Учитывать заработок предыдущих страхователей. Старые данные после перерасчета будут сторнированы. Затем, аналогично, произвести перерасчет второго документа-продолжения об осложненных родах.

Источники

Использованные источники информации.

  • http://moyafirma.com/shtat/hr/kadrovoe-deloproizvodstvo/bolnichniy/beremennosti-i-rodam/dlitelnosti/prodlenie-posle-ks.html
  • https://delatdelo.com/organizaciya-biznesa/bolnichnyj-pri-kesarevom-sechenii-na-skolko-dnej-prodlevayut.html
  • http://buhdzen.ru/kadry/bolnichnyj-list/po-beremennosti-i-rodam-prodlenie/
  • https://buh.ru/articles/documents/15069/
  • https://naim.guru/shtat/bolnichnyj/po-bir/posle-kesareva-secheniya.html
  • http://vip-real-estate.ru/2018/05/04/posle-kesareva-secheniya-bolnichnyj-list-cherez-skolko-oplachivayut/
  • http://www.mapapama.ru/childbirth/vydacha-bolnichnogo-posle-kesareva
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий